CHỈ THỊ

VỀ VIỆC ĐẨY MẠNH ĐIỀU TRỊ NGHIỆN CÁC CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN BẰNG THUỐC THAY THẾ

Điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế đóng vai trò quan trọng trong phòng, chống HIV/AIDS, làm giảm nhu cầu sử dụng ma túy và vi phạm pháp luật liên quan đến ma túy, góp phần đảm bảo an ninh, trật tự xã hội, phát triển kinh tế - xã hội của các địa phương và cả nước.

Chương trình điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone (sau đây gọi tắt là điều trị Methadone) được triển khai thực hiện trên địa bàn thành phố từ năm 2008. Đến nay, toàn thành phố đã có 12 cơ sở điều trị Methadone, tiếp nhận và điều trị cho gần 3.300 người nghiện các chất dạng thuốc phiện. Chương trình đã mang lại nhiều hiệu quả thiết thực trong phòng, chống HIV/AIDS và điều trị người nghiện ma túy, được các cấp, các ngành và nhân dân đồng tình ủng hộ.

Ngày 15/11/2012, Chính phủ đã ban hành Nghị định số 96/2012/NĐ-CP quy định về điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế (sau đây gọi tắt là Nghị định số 96/2012/NĐ-CP). Ngày 20/6/2014, Thủ tướng Chính phủ đã ban hành Quyết định số 1008/QĐ-TTg về việc giao chỉ tiêu bệnh nhân được điều trị thay thế nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone năm 2014 và 2015 (sau đây gọi tắt là Quyết định số 1008/QĐ-TTg), trong đó thành phố Hải Phòng được giao chỉ tiêu năm 2014 là 3.860 bệnh nhân, năm 2015 là 4.600 bệnh nhân.

Thực hiện chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ tại Chỉ thị số 32/CT-TTg ngày 31/10/2014 về đẩy mạnh điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế; để đảm bảo duy trì bền vững và mở rộng điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone trên địa bàn thành phố đạt được các chỉ tiêu Chính phủ giao tại Quyết định số 1008/QĐ-TTg, Ủy ban nhân dân thành phố yêu cầu:

1- Ủy ban nhân dân các quận, huyện:

- Khẩn trương rà soát, thống kê người nghiện các chất dạng thuốc phiện; phân loại nhu cầu, nguyện vọng của người nghiện tham gia điều trị nghiện bằng các hình thức: Cai nghiện tập trung, cai nghiện tại gia đình hay điều trị Methadone. Trên cơ sở đó lập kế hoạch và tổ chức thiết lập các cơ sở điều trị Methadone tại địa phương theo quy định tại khoản 2, Điều 31, Nghị định số 96/2012/NĐ-CP. Chủ động đầu tư kinh phí, lồng ghép triệt để cơ sở vật chất, trang thiết bị, nhân lực đảm bảo tính khả thi cao và tiết kiệm chi phí. Đôn đốc các cơ sở điều trị Methadone đã được thành lập đẩy nhanh việc tiếp nhận, điều trị bệnh nhân theo hướng dẫn của Bộ Y tế.

- Đẩy mạnh công tác truyền thông, nâng cao nhận thức cho lãnh đạo các cấp và các tầng lớp nhân dân về ý nghĩa, tầm quan trọng của điều trị Methadone; đẩy mạnh công tác tuyên truyền, vận động, hướng dẫn người nghiện ma túy và gia đình người nghiện tự nguyện đăng ký tham gia chương trình điều trị.

- Chỉ đạo Ủy ban nhân dân các xã, phường, thị trấn đơn giản hóa thủ tục hành chính, nhanh chóng xác nhận đơn đề nghị tham gia điều trị Methadone cho người có nhu cầu, người nghiện đã được các cơ sở điều trị Methadone chẩn đoán xác định đủ tiêu chuẩn tham gia điều trị Methadone để họ sớm được tiếp nhận vào điều trị Methadone, giảm thời gian chờ đợi.

- Chỉ đạo các cấp, ngành, đoàn thể ở địa phương tăng cường quản lý người bệnh tại cộng đồng, giúp đỡ tạo việc làm phù hợp giúp bệnh nhân ổn định và cải thiện cuộc sống, hòa nhập cộng đồng, duy trì điều trị lâu dài để họ từ bỏ hoàn toàn sử dụng ma túy bất hợp pháp.

2. Sở Y tế:

- Hướng dẫn, đôn đốc các quận, huyện, đặc biệt là các địa phương có nhiều người nghiện các chất dạng thuốc phiện thiết lập các cơ sở điều trị hoặc cấp phát thuốc Methadone theo quy định tại khoản 2, Điều 31, Nghị định số 96/2012/NĐ-CP; tổ chức thẩm định và cấp giấy phép hoạt động theo quy định và tổ chức đào tạo, tập huấn, hướng dẫn về chuyên môn, kỹ thuật cho cán bộ, nhân viên làm việc tại các cơ sở điều trị Methadone.

- Đảm bảo cung ứng đầy đủ, kịp thời thuốc Methadone đáp ứng yêu cầu điều trị. Có văn bản đề nghị Bộ Y tế có kế hoạch cung cấp đầy đủ thuốc Methadone phù hợp với chỉ tiêu bệnh nhân điều trị Methadone được Thủ tướng Chính phủ giao tại Quyết định số 1008/QĐ-TTg và hướng dẫn cụ thể việc mua thuốc Methadone; trước mắt đề nghị Bộ Y tế sớm cung cấp thuốc Methadone cho các cơ sở đã được cấp phép hoạt động để triển khai tiếp nhận bệnh nhân vào điều trị. Đồng thời vận động các tổ chức FHI 360, Quỹ Toàn cầu và các tổ chức quốc tế tiếp tục tài trợ thuốc Methadone cho các cơ sở điều trị Methadone.

- Phối hợp với Sở Lao động Thương binh và Xã hội, Công an thành phố kiểm tra, giám sát việc xét chọn, tiếp nhận bệnh nhân và chấm dứt điều trị bệnh nhân của các cơ sở điều trị Methadone theo quy định tại Nghị định số 96/2012/NĐ-CP đảm bảo khách quan, minh bạch.

- Chủ trì, phối hợp với Sở Lao động Thương binh và Xã hội, Sở Tài chính kiểm tra, đánh giá sơ kết một năm thực hiện Quyết định số 2574/QĐ-UBND ngày 26/12/2013 của Ủy ban nhân dân thành phố về việc quy định tạm thời mức giá dịch vụ điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone tại các cơ sở điều trị Methadone công lập thuộc thành phố Hải Phòng. Khẩn trương triển khai xây dựng giá dịch vụ điều trị Methadone theo quy định tại Thông tư liên tịch số 38/2014/TTLT-BYT-BTC ngày 14/11/2014 của Bộ Y tế - Bộ Tài chính ban hành mức tối đa khung giá một số dịch vụ điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế và trình duyệt theo quy định.

- Tăng cường quản lý, kiểm tra, giám sát hoạt động của các cơ sở điều trị Methadone và quản lý thuốc Methadone theo đúng quy định pháp luật; định kỳ báo cáo tình hình, kết quả thực hiện về Ủy ban nhân dân thành phố và Bộ Y tế.

3- Sở Lao động Thương binh và Xã hội:

- Tăng cường chỉ đạo, quản lý hoạt động của các cơ sở điều trị Methadone do ngành quản lý; sớm đưa cơ sở điều trị Methadone tại Trường Giáo dục Lao động Thanh Xuân vào hoạt động.

- Chủ trì, phối hợp với các cơ quan liên quan thực hiện đồng bộ các hoạt động tư vấn tâm lý, nâng cao sức khỏe, giáo dục kỹ năng sống, học nghề và tư vấn nghề nghiệp, tạo việc làm phù hợp giúp bệnh nhân điều trị Methadone ổn định tâm lý và cải thiện cuộc sống, dự phòng tái nghiện ma túy.

- Đẩy nhanh tiến độ triển khai Quyết định số 2596/QĐ-TTg ngày 27/12/2013 của Thủ tướng Chính phủ về việc phê duyệt Đề án đổi mới công tác cai nghiện ma túy ở Việt Nam đến năm 2020.

4- Sở Tài chính:

- Chủ trì, phối hợp với Sở Kế hoạch và Đầu tư và các ngành liên quan cân đối, đề xuất bố trí nguồn kinh phí mua thuốc Methadone đáp ứng nhu cầu điều trị Methadone, báo cáo Ủy ban nhân dân thành phố.

- Phối hợp với Sở Y tế, Sở Lao động Thương binh và Xã hội khẩn trương triển khai xây dựng giá dịch vụ điều trị Methadone theo quy định tại Thông tư liên tịch số 38/2014/TTLT-BYT-BTC ngày 14/11/2014 của Bộ Y tế - Bộ Tài chính ban hành mức tối đa khung giá một số dịch vụ điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế.

- Đảm bảo nguồn ngân sách hỗ trợ các cơ sở điều trị Methadone theo quy định. Hướng dẫn, kiểm tra, giám sát các cơ sở điều trị Methadone quản lý, sử dụng nguồn ngân sách cấp và nguồn thu dịch vụ điều trị Methadone theo đúng quy định. Hướng dẫn các địa phương, đơn vị huy động nguồn lực để triển khai điều trị Methadone.

5- Công an thành phố:

- Phối hợp với Sở Y tế, Sở Lao động Thương binh và Xã hội không áp dụng biện pháp đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc đối với người đang tham gia điều trị Methadone trong trường hợp người đó không vi phạm các quy định tại khoản 2, Điều 21, Nghị định số 96/2012/NĐ-CP; đồng thời có biện pháp đưa người đang điều trị Methadone vi phạm các quy định của cơ sở điều trị hoặc tiếp tục sử dụng trái phép ma túy vào các cơ sở cai nghiện bắt buộc.

- Chỉ đạo Công an các cấp phối hợp, hỗ trợ các cơ sở điều trị Methadone đảm bảo an toàn, an ninh trật tự; kiểm tra, giám sát việc quản lý, sử dụng thuốc Methadone của các cơ sở và bệnh nhân điều trị Methadone, ngăn ngừa tình trạng thất thoát, thẩm thấu thuốc Methadone ra bên ngoài.

- Tổ chức triển khai điều trị Methadone trong các cơ sở thuộc thẩm quyền quản lý theo hướng dẫn của Bộ Công an; hướng dẫn các địa phương thực hiện đúng các quy định về áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc theo quy định của Luật Xử lý vi phạm hành chính và Nghị định số 221/2013/NĐ-CP ngày 30/12/2013 của Chính phủ quy định chế độ áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc.

- Chỉ đạo các lực lượng quyết liệt đấu tranh trấn áp tội phạm ma túy và phòng ngừa thẩm lậu ma túy vào thành phố.

6- Sở Nội vụ:

- Phối hợp với Sở Y tế và các cơ quan liên quan tham mưu cho Ủy ban nhân dân thành phố trong việc bố trí, huy động nhân lực sẵn có cho các cơ sở điều trị Methadone công lập.

- Phối hợp với các Sở: Tài chính, Y tế, Lao động Thương binh và Xã hội đề xuất tháo gỡ khó khăn, vướng mắc về chế độ, chính sách cho cán bộ, nhân viên làm công tác điều trị Methadone.

7- Sở Thông tin và Truyền thông:

Chỉ đạo, hướng dẫn các cơ quan thông tin, truyền thông các cấp đổi mới phương thức truyền thông, lấy phòng ngừa là chính; tập trung vào các đối tượng có hành vi nguy cơ cao, địa bàn trọng điểm, vùng sâu, vùng xa. Đẩy mạnh cung cấp thông tin về chương trình điều trị Methadone đến mọi tầng lớp dân cư, đặc biệt ưu tiên cho nhóm đối tượng người nghiện ma túy và gia đình họ.

8- Bộ Chỉ huy Bộ đội Biên phòng Hải Phòng:

Phối hợp với các lực lượng chức năng quyết liệt đấu tranh trấn áp tội phạm ma túy và phòng ngừa thẩm lậu ma túy vào thành phố.

9- Đề nghị Ủy ban Mặt trận Tổ quốc Việt Nam thành phố, các đoàn thể chính trị - xã hội, các tổ chức xã hội thành phố:

Chỉ đạo các cấp hội, đoàn thể chủ động tham gia, tích cực phối hợp với các cơ quan, ban, ngành liên quan để đẩy mạnh triển khai điều trị Methadone trên địa bàn thành phố.

Thủ trưởng các Sở, ban, ngành, đoàn thể, cơ quan, đơn vị và Chủ tịch Ủy ban nhân dân các quận, huyện, xã, phường, thị trấn trên địa bàn thành phố có trách nhiệm tổ chức, chỉ đạo thực hiện nghiêm túc Chỉ thị này./.