BẢO HIỂM XÃ HỘI | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
Số: 2695/BHXH-CSYT | Hà Nội, ngày 15 tháng 07 năm 2013 |
Kính gửi: | - Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; |
Ngày 27/6/2013, Chính phủ đã ban hành Nghị định số 66/2013/NĐ-CP về quy định mức lương cơ sở đối với cán bộ, công chức, viên chức và lực lượng vũ trang. Sau khi có ý kiến của Bộ Y tế tại Công văn số 4105/BYT-BH ngày 10/7/2013, Bảo hiểm xã hội Việt Nam hướng đẫn như sau:
1. Từ ngày 01/7/2013 mức lương tối thiểu theo quy định của Luật bảo hiểm y tế và các văn bản hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế quy định mức đóng và mức hưởng bảo hiểm y tế được gọi là mức lương cơ sở. Mức lương cơ sở làm căn cứ xác định mức đóng bảo hiểm y tế cho một số nhóm đối tượng và mức chi trả chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong một số trường hợp là 1.150.000 đồng.
2. Người có thẻ bảo hiểm y tế đi khám, chữa bệnh đúng quy định, ra viện từ ngày 01/7/2013 trở đi và có tổng chi phí một lần khám, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở (172.500 đồng) không phải thực hiện cùng chi trả.
3. Đối với các dịch vụ kỹ thuật cao chi phí lớn thực hiện cho người bệnh bảo hiểm y tế từ ngày 01/7/2013 trở đi: Mức chi trả tối đa cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao chi phí lớn của một số đối tượng theo Quy định là 40 tháng lương tối thiểu và bằng 46.000.000 đồng (bốn mươi sáu triệu đồng).
Đề nghị Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng, Trung tâm Giám định bảo hiểm y tế và Thanh toán đa tuyến hướng dẫn các cơ sở sử dụng lao động, các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế và các cơ sở khám, chữa bệnh để thực hiện, đảm bảo quyền lợi của người bệnh bảo hiểm y tế theo đúng quy định.
Nơi nhận: | TL. TỔNG GIÁM ĐÓC |
- 1 Công văn 2039/BHXH-CSYT năm 2017 áp dụng mức lương cơ sở theo Nghị định số 47/2017/NĐ-CP trong thanh toán chi phí KCB BHYT do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 2 Công văn 2046/BHXH-CSYT năm 2016 về áp dụng mức lương cơ sở theo Nghị định 47/2016/NĐ-CP trong thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 3 Công văn 7828/BYT-BH năm 2013 thanh toán bảo hiểm y tế đối với thuốc Thymogam, dạng tiêm do Bộ y tế ban hành
- 4 Công văn 3238/BHXH-CSYT năm 2013 thanh toán chi phí xét nghiệm đông máu cơ bản và thuốc hỗ trợ gan do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 5 Công văn 2472/BHXH-NVGĐ2 năm 2013 thực hiện áp giá thanh toán dịch vụ khám, chữa bệnh theo chế độ bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 6 Nghị định 66/2013/NĐ-CP quy định mức lương cơ sở đối với cán bộ, công, viên chức và lực lượng vũ trang
- 7 Công văn 3680/NHNo-KHNV bảo đảm cung ứng tiền mặt cho hệ thống bưu điện chi trả chế độ Bảo hiểm xã hội do Ngân hàng Nông nghiệp và Phát triển nông thôn ban hành
- 8 Công văn 716/BHXH-CSYT năm 2013 thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế vượt quỹ, vượt trần tuyến 2 do tác động của giá dịch vụ y tế mới do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 9 Công văn 3681/BHXH-BC thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế vượt quỹ năm 2011 do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 10 Công văn 1979/BHXH-BC báo cáo phương thức cấp ứng kinh phí và thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 11 Công văn 1800/BHXH-CSYT áp dụng mức lương tối thiểu theo Nghị định 31/2012/NĐ-CP trong thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 12 Luật bảo hiểm y tế 2008
- 13 Hướng dẫn 727/LCCS-QY-TC8 năm 2001 các cơ sở khám chữa bệnh trong quân đội cấp “Giấy chứng nhận, nghỉ ốm đau hoặc thai sản hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội” cho người bệnh tham gia bảo hiểm xã hội do Liên cục Chính sách - Quân y - Tài chính ban hành
- 1 Công văn 1800/BHXH-CSYT áp dụng mức lương tối thiểu theo Nghị định 31/2012/NĐ-CP trong thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 2 Công văn 1979/BHXH-BC báo cáo phương thức cấp ứng kinh phí và thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 3 Công văn 3681/BHXH-BC thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế vượt quỹ năm 2011 do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 4 Công văn 716/BHXH-CSYT năm 2013 thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế vượt quỹ, vượt trần tuyến 2 do tác động của giá dịch vụ y tế mới do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 5 Công văn 3680/NHNo-KHNV bảo đảm cung ứng tiền mặt cho hệ thống bưu điện chi trả chế độ Bảo hiểm xã hội do Ngân hàng Nông nghiệp và Phát triển nông thôn ban hành
- 6 Công văn 3238/BHXH-CSYT năm 2013 thanh toán chi phí xét nghiệm đông máu cơ bản và thuốc hỗ trợ gan do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 7 Công văn 2472/BHXH-NVGĐ2 năm 2013 thực hiện áp giá thanh toán dịch vụ khám, chữa bệnh theo chế độ bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 8 Công văn 7828/BYT-BH năm 2013 thanh toán bảo hiểm y tế đối với thuốc Thymogam, dạng tiêm do Bộ y tế ban hành
- 9 Hướng dẫn 727/LCCS-QY-TC8 năm 2001 các cơ sở khám chữa bệnh trong quân đội cấp “Giấy chứng nhận, nghỉ ốm đau hoặc thai sản hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội” cho người bệnh tham gia bảo hiểm xã hội do Liên cục Chính sách - Quân y - Tài chính ban hành
- 10 Công văn 2046/BHXH-CSYT năm 2016 về áp dụng mức lương cơ sở theo Nghị định 47/2016/NĐ-CP trong thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 11 Công văn 2039/BHXH-CSYT năm 2017 áp dụng mức lương cơ sở theo Nghị định số 47/2017/NĐ-CP trong thanh toán chi phí KCB BHYT do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành