Kính gửi: Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương

Thời gian qua, một số Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương (gọi chung là BHXH tỉnh) gặp vướng mắc trong tổ chức thực hiện thu bảo hiểm y tế (BHYT) đối với người dân tộc thiểu số tại các thôn đặc biệt khó khăn và người thuộc hộ gia đình cận nghèo, sau khi xin ý kiến Bộ Tài chính, Bộ Y tế, BHXH Việt Nam hướng dẫn như sau:

1. Căn cứ Điểm b, Khoản 1, Điều 4 Quyết định số 30/2012/QĐ-TTg ngày 18/7/2012 của Thủ tướng Chính phủ về tiêu chí xác định thôn đặc biệt khó khăn, xã thuộc vùng dân tộc miền núi giai đoạn 2012 - 2015 và gạch đầu dòng (-) thứ tư Điểm a, Khoản 7, Điều 1 Quyết định số 551/QĐ-TTg ngày 04/4/2013 của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Chương trình 135 về hỗ trợ đầu tư cơ sở hạ tầng, hỗ trợ sản xuất cho các xã đặc biệt khó khăn, xã biên giới, xã an toàn khu, các thôn, bản đặc biệt khó khăn thì Ủy ban Dân tộc ban hành Quyết định số 447/QĐ-UBDT ngày 19/9/2013 về công nhận thôn đặc biệt khó khăn, xã khu vực I, II, III thuộc vùng dân tộc và miền núi giai đoạn 2012 - 2015 và Quyết định số 582/QĐ-UBDT ngày 18/12/2013 phê duyệt danh sách thôn đặc biệt khó khăn vùng dân tộc và miền núi vào diện đầu tư của Chương trình 135 là đúng thẩm quyền và phạm vi áp dụng toàn quốc, do vậy người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại các thôn đặc biệt khó khăn theo Quyết định số 447/QĐ-UBDT ngày 19/9/2013 và Quyết định số 582/QĐ-UBDT ngày 18/12/2013 của Bộ trưởng, chủ nhiệm Ủy ban Dân tộc thuộc đối tượng được ngân sách Nhà nước đóng BHYT theo quy định tại Điểm đ, Khoản 1, Điều 13 Luật BHYT.

2. Thực hiện Công văn số 9550/BTC-HCSN ngày 15/7/2014 của Bộ Tài chính về hỗ trợ đóng BHYT đối với người thuộc hộ gia đình cận nghèo thì đối tượng là người thuộc hộ gia đình cận nghèo được ngân sách Nhà nước hỗ trợ 100% mức đóng BHYT theo Quyết định số 705/QĐ-TTg ngày 08/5/2013 của Thủ tướng Chính phủ về nâng mức hỗ trợ đóng BHYT cho một số đối tượng người thuộc hộ gia đình cận nghèo, khi tham gia BHYT thực hiện việc giảm trừ mức đóng cụ thể của từng người trong hộ gia đình theo quy định tại Khoản 6, Điều 3 Nghị định số 62/2009/NĐ-CP ngày 27/7/2009 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT và Tiết b, Khoản 4, Điều 2 Thông tư liên tịch số 09/2009/TTLT-BYT-TC ngày 14/8/2009 của Bộ Y tế, Bộ Tài chính hướng dẫn thực hiện BHYT.

Yêu cầu BHXH tỉnh căn cứ nội dung trên tổ chức thực hiện. Trường hợp có vướng mắc báo cáo về BHXH Việt Nam để nghiên cứu, giải quyết./.