BẢO HIỂM XÃ HỘI | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
Số: 551/BHXH-DVT | Hà Nội, ngày 21 tháng 02 năm 2014 |
Kính gửi: | - Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; |
Thuốc Ringerfundin có số đăng ký: VN-7475-09; thành phần tương tự như Ringer acetat gồm: Sodium Chlorid, Potasium Chlorid, Calcium Chlorid Dihydrate; Magnesium Chlorid Hexahydrate, Sodium Acetate Trihydrate có trong danh mục được ban hành kèm theo Thông tư số 31/2011/TT-BYT ngày 11/7/2011 của Bộ Y tế (thuốc STT 1091), ngoài ra còn có thêm Malic acid (0,67g trong 1000ml), hoạt chất này chưa có trong danh mục của Thông tư số 31/2011/TT-BYT ngày 11/7/2011 của Bộ Y tế. Do đó, thuốc Ringerfundin chưa thuộc phạm vi thanh toán của quỹ Bảo hiểm y tế.
Theo báo cáo từ Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh, thời gian vừa qua một số cơ sở khám, chữa bệnh đã mua, sử dụng và thanh toán thuốc Ringerfundin theo chế độ bảo hiểm y tế (BHYT) với giá cao hơn nhiều so với Ringer acetat (do không có cạnh tranh với thuốc khác khi tham gia đấu thầu).
Để thực hiện đúng quy định trong thanh toán chi phí BHYT, Bảo hiểm xã hội Việt Nạm đề nghị BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc Phòng và Trung tâm Giám định Bảo hiểm y tế và Thanh toán đa tuyến (sau đây gọi chung là BHXH tỉnh) thống nhất với Sở Y tế, các cơ sở khám, chữa bệnh trên địa bàn thực hiện quản lý, thanh toán chi phí thuốc Ringerfundin, dung dịch tiêm truyền, như sau:
1. Tạm dừng thanh toán thuốc Ringerfundin theo chế độ BHYT kể từ ngày nhận được Công văn này.
2. Yêu cầu BHXH tỉnh báo cáo cụ thể tình hình cung ứng và sử dụng Ringerfundin cho bệnh nhân có thẻ BHYT tại các cơ sở khám, chữa bệnh trên địa bàn (theo phụ lục đính kèm) về Bảo hiểm xã hội Việt Nam trước ngày 15/3/2014 để tổng hợp, báo cáo Bộ Y tế./.
Nơi nhận: | KT. TỔNG GIÁM ĐỐC |
Bảo hiểm xã hội Việt Nam |
|
PHỤ LỤC
TỔNG HỢP TÌNH HÌNH CUNG ỨNG VÀ SỬ DỤNG THUỐC RINGERFUNDIN CHO NGƯỜI BỆNH CÓ THẺ BHYT TẠI CÁC CƠ SỞ KHÁM CHỮA BỆNH TRONG NĂM 2013 VÀ 2 THÁNG ĐẦU NĂM 2014
(Kèm theo Công văn số 551/BHXH-DVT ngày 21 tháng 02 năm 2014)
STT | Tên cơ sở | Tình hình cung ứng thuốc | Tình hình sử dụng thuốc | Ghi chú | ||||||
Đơn vị tính | Số lượng đã mua | Đơn giá | Thành tiền | Số lượng đã sử dụng cho viện phí | Số lượng đã sử dụng cho BHYT | Số lượng còn tồn kho | Số tiền đã thanh toán BHYT | |||
(1) | (2) | (3) | (4) | (5) | (6) = (4) x (5) | (7) | (8) | (9) = (7) + (8) | (10) = (8) x (5) | (11) |
1 | Bệnh viện …. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 | Bệnh viện ….. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Tổng cộng |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ghi chú: Nếu bệnh viện có nhiều gia khác nhau thì ghi thành 2 dòng
|
| ….,ngày tháng năm 2014 |
Người lập biểu | Trưởng phòng giám định | Thủ trưởng đơn vị |
- 1 Công văn 174/BHXH-DVT năm 2015 về quản lý và thanh toán chi phí thuốc ung thư Doxorubicin, Erlotinib, Gefitinib, Sorafenib do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 2 Công văn 5917/BYT-BH năm 2014 về thanh toán chi phí thuốc Interferon và Peginterferon trong điều trị viêm gan vi rút C do Bộ Y tế ban hành
- 3 Công văn 3159/BHXH-DVT năm 2014 về thanh toán chi phí thuốc Bảo hiểm y tế không cao hơn giá kê khai, kê khai lại do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 4 Công văn 4295/BHXH-DVT năm 2013 giá thuốc trúng thầu phổ biến năm 2013 của 35 thuốc sử dụng nhiều trong quản lý, thanh toán chi phí thuốc bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 5 Công văn 3853/BHXH-DVT 2013 về quản lý, thanh toán chi phí thuốc có hàm lượng không phổ biến, thuốc phối hợp có giá cao bất hợp lý do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 6 Công văn 3188/BHXH-DVT năm 2013 quản lý, thanh toán chi phí thuốc có hàm lượng không phổ biến, thuốc phối hợp có giá trúng thầu cao do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 7 Thông tư 31/2011/TT-BYT hướng dẫn danh mục thuốc chủ yếu sử dụng tại cơ sở khám, chữa bệnh được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán do Bộ Y tế ban hành
- 8 Công văn 2333/BHXH-CSYT Hướng dẫn thanh toán chi phí thuốc y học cổ truyền do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 1 Công văn 2333/BHXH-CSYT Hướng dẫn thanh toán chi phí thuốc y học cổ truyền do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 2 Công văn 3188/BHXH-DVT năm 2013 quản lý, thanh toán chi phí thuốc có hàm lượng không phổ biến, thuốc phối hợp có giá trúng thầu cao do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 3 Công văn 4295/BHXH-DVT năm 2013 giá thuốc trúng thầu phổ biến năm 2013 của 35 thuốc sử dụng nhiều trong quản lý, thanh toán chi phí thuốc bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 4 Công văn 3853/BHXH-DVT 2013 về quản lý, thanh toán chi phí thuốc có hàm lượng không phổ biến, thuốc phối hợp có giá cao bất hợp lý do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 5 Công văn 5917/BYT-BH năm 2014 về thanh toán chi phí thuốc Interferon và Peginterferon trong điều trị viêm gan vi rút C do Bộ Y tế ban hành
- 6 Công văn 3159/BHXH-DVT năm 2014 về thanh toán chi phí thuốc Bảo hiểm y tế không cao hơn giá kê khai, kê khai lại do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 7 Công văn 174/BHXH-DVT năm 2015 về quản lý và thanh toán chi phí thuốc ung thư Doxorubicin, Erlotinib, Gefitinib, Sorafenib do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành