Hỗ trợ tiền ăn, hỗ trợ chi phí đi lại, hỗ trợ một phần chi phí khám, chữa bệnh cho người nghèo, người gặp khó khăn đột xuất do mắc bệnh nặng, bệnh hiểm nghèo trên địa bàn tỉnh Lâm Đồng
Mã thủ tục: | 1.011963 |
Số quyết định: | 2002/QĐ-UBND |
Lĩnh vực: | Khám bệnh, chữa bệnh |
Cấp thực hiện: | Cơ quan khác |
Loại thủ tục: | TTHC được luật giao quy định chi tiết |
Đối tượng thực hiện: | Công dân Việt Nam |
Cơ quan thực hiện: | Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh |
Cơ quan có thẩm quyền: | Không có thông tin |
Địa chỉ tiếp nhận HS: | Không có thông tin |
Cơ quan được ủy quyền: | Không có thông tin |
Cơ quan phối hợp: | Bảo hiểm xã hội cấp huyện, Bảo hiểm xã hội cấp Tỉnh |
Kết quả thực hiện: | Danh sách người bệnh được hỗ trợ chi phí, Phiếu chi tiền hỗ trợ của Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp tỉnh, cấp huyện |
TRÌNH TỰ THỰC HIỆN
Trình tự thực hiện:
Tên bước | Mô tả bước |
---|---|
Bước 1: | a) Đối với trường hợp bệnh nhân điều trị nội trú tại các cơ sở khám, chữa bệnh nhà nước cấp tỉnh, cấp huyện trên địa bàn tỉnh Lâm Đồng (không phải gửi giám định).
Bước 1: Người bệnh hoặc người đại diện hợp pháp của người bệnh có nhu cầu được hỗ trợ nộp hồ sơ đề nghị đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (tuyến tỉnh, tuyến huyện) nơi điều trị sau các đợt khám và điều trị.
Bước 2: Cán bộ tại các cơ sở khám, chữa bệnh nhà nước cấp tỉnh, cấp huyện tiếp nhận hồ sơ, kiểm tra tính pháp lý và nội dung hồ sơ:
+ Trường hợp hồ sơ đã đầy đủ, hợp lệ thì gửi Phiếu tiếp nhận hồ sơ cho người đề nghị và chuyển xử lý. + Trường hợp hồ sơ thiếu hoặc không hợp lệ thì cán bộ tiếp nhận hồ sơ hướng dẫn người dân thực hiện điều chỉnh, bổ sung theo đúng quy định. Bước 3: Trong 30 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ, cơ sở y tế nơi các đối tượng điều trị thẩm định hồ sơ và thực hiện việc hỗ trợ một phần chi phí khám, chữa bệnh (bao gồm: tiền ăn, tiền đi lại và chi phí điều trị) theo quy định. |
Bước 2: | b) Đối với trường hợp người đề nghị được hỗ trợ điều trị nội trú, ngoại trú tại các cơ sở y tế ngoài tỉnh Bước 1: Người bệnh hoặc người đại diện hợp pháp của người bệnh có nhu cầu được hỗ trợ nộp hồ sơ đề nghị đến Trung tâm y tế tuyến huyện, thành phố nơi thường trú (trên địa bàn tỉnh Lâm Đồng) sau các đợt khám và điều trị. Bước 2: Cán bộ tiếp nhận hồ sơ, kiểm tra tính pháp lý và nội dung hồ sơ: + Trường hợp hồ sơ đã đầy đủ, hợp lệ thì gửi Phiếu tiếp nhận hồ sơ cho người đề nghị và chuyển xử lý. + Trường hợp hồ sơ thiếu hoặc không hợp lệ thì cán bộ tiếp nhận hồ sơ hướng dẫn người dân thực hiện điều chỉnh, bổ sung theo đúng quy định. Bước 3: - Trong 05 làm việc, kể từ khi nhận đầy đủ hồ sơ hợp lệ: Trung tâm y tế tuyến huyện, thành phố tiếp nhận hồ sơ; tổng hợp chi phí khám, chữa bệnh và chuyển cơ quan Bảo hiểm xã hội cùng cấp để giám định hồ sơ. - Trong 15 ngày làm việc, kể từ khi nhận đầy đủ hồ sơ yêu cầu giám định của Trung tâm y tế tuyến huyện, thành phố: Cơ quan Bảo hiểm xã hội cùng cấp thực hiện giám định hồ sơ xin hỗ trợ một phần chi phí khám, chữa bệnh đối với người bệnh và thông báo chi phí khám, chữa bệnh của người bệnh thực hiện việc khám, chữa bệnh ngoài tỉnh cho các Trung tâm Y tế huyện/thành phố có yêu cầu. - Sau khi có kết quả giám định hồ sơ và thông báo chi phí khám, chữa bệnh của Cơ quan Bảo hiểm xã hội, trong 10 ngày làm việc, Trung tâm y tế tuyến huyện, thành phố thực hiện chi hỗ trợ cho người bệnh, bao gồm: tiền ăn, tiền đi lại và chi phí khám, chữa bệnh. |
Bước 3: | Lưu ý:
- Không tiếp nhận hồ sơ đối với những bệnh nhân đã tử vong đến ngay thời điểm tiếp nhận hồ sơ. - Thời gian nhận hồ sơ và trả kết quả: Sáng từ 7 giờ 30 đến 11 giờ 30, chiều từ 13 giờ 30 đến 17 giờ từ thứ Hai đến thứ Sáu hàng tuần (trừ các ngày thứ Bảy, Chủ nhật, ngày nghỉ lễ, tết). |
Điều kiện thực hiện:
Bệnh nhân thực hiện việc khám, chữa bệnh theo đúng tuyến chuyên môn quy định của ngành Y tế |
CÁCH THỰC HIỆN
Hình thức nộp | Thời gian giải quyết | Phí, lệ phí | Mô tả |
---|---|---|---|
Trực tiếp | 30 ngày làm việc, kể từ ngày tiếp nhận hồ sơ hợp lệ |
THÀNH PHẦN HỒ SƠ
Hồ sơ bao gồm:
Tên giấy tờ | Mẫu đơn, tờ khai | Số lượng |
---|---|---|
Đơn xin hỗ trợ tiền ăn, chi phí đi lại, chi phí khám chữa bệnh | Mẫu đơn ban hành kèm theo Nghị quyết số 209.doc |
Bản chính: 1 Bản sao: 0 |
Bản sao (không chứng thực): Thẻ bảo hiểm y tế, thẻ căn cước công dân hoặc giấy khai sinh (nếu bệnh nhân dưới 14 tuổi) |
Bản chính: 0 Bản sao: 1 |
|
Bản sao (không chứng thực): Giấy chuyển tuyến |
Bản chính: 0 Bản sao: 1 |
|
Hóa đơn chuyển đổi từ hóa đơn điện tử, các hóa đơn hợp pháp liên quan đến việc mua thuốc, y dụng cụ, các dịch vụ y tế để điều trị |
Bản chính: 1 Bản sao: 0 |
|
Bản sao (không chứng thực): Giấy ra viện hoặc đơn thuốc hoặc phiếu hẹn hoặc phiếu theo dõi điều trị phù hợp với hóa đơn. Nếu đang điều trị nội trú hoặc ngoại trú thì phải có Giấy xác nhận của bệnh viện nơi đang điều trị |
Bản chính: 0 Bản sao: 1 |
|
Bản kê chi phí điều trị nội trú, ngoại trú |
Bản chính: 1 Bản sao: 0 |
CĂN CỨ PHÁP LÝ
Số ký hiệu | Tên văn bản/Trích yếu | Ngày ban hành | Cơ quan ban hành |
---|---|---|---|
163/2016/NĐ-CP | Nghị định 163/2016/NĐ-CP | 21-12-2016 | |
209/2023/NQ-HĐND | Quy định hỗ trợ tiền ăn, hỗ trợ chi phí đi lại, hỗ trợ một phần chi phí khám, chữa bệnh cho người nghèo, người gặp khó khăn đột xuất do mắc bệnh nặng, bệnh hiểm nghèo trên địa bàn tỉnh Lâm Đồng | 12-07-2023 |