BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
Số: 5147/BHXH-CSYT | Hà Nội, ngày 18 tháng 12 năm 2015 |
Kính gửi: Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương
Ngày 09/10/2015, Văn phòng Chính phủ đã có Công văn số 8207/VPCP-KGVX; thông báo ý kiến của Thủ tướng Chính phủ về việc đồng ý để Bảo hiểm xã hội Việt Nam thực hiện phương pháp giám định tập trung theo tỷ lệ tại tất cả cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) trên phạm vi toàn quốc, đồng thời giao Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành quy trình thực hiện phương pháp giám định này theo đúng quy định của pháp luật. Tiếp đó, ngày 29/10/2015 Văn phòng Chính phủ có Công văn số 8933/VPCP-KGVX truyền đạt ý kiến chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ về việc đẩy mạnh tiến độ tin học hóa trong tổ chức thực hiện khám bệnh, chữa bệnh BHYT. Theo đó, việc tin học hóa BHYT, kết nối liên thông dữ liệu khám bệnh, chữa bệnh BHYT giữa cơ quan bảo hiểm xã hội và các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT phải được hoàn thành trước ngày 31/12/2015.
Thực hiện chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ, thời gian qua Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã tích cực, chủ động phối hợp với Bộ Y tế và các đơn vị có liên quan xây dựng và hoàn thiện Quy trình và phần mềm giám định BHYT. Ngày 01/12/2015, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã có Quyết định số 1456/QĐ - BHXH ban hành Quy trình giám định BHYT, tổ chức tập huấn cho BHXH các tỉnh, thành phố để kịp thời triển khai áp dụng trên phạm vi cả nước ngay từ ngày 01/01/2016.
Sự quan tâm chỉ đạo của Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương trong quá trình tổ chức thực hiện chính sách BHYT tại địa phương là nhân tố quan trọng để hoàn thành Mục tiêu BHYT toàn dân, đảm bảo ngày càng tốt hơn quyền lợi của người tham gia BHYT và tăng cường hiệu quả sử dụng quỹ BHYT. Do vậy, Bảo hiểm xã hội Việt Nam trân trọng đề nghị Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương chỉ đạo Sở Y tế và các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phối hợp chặt chẽ với cơ quan bảo hiểm xã hội triển khai thực hiện Quy trình giám định BHYT ban hành kèm theo Quyết định số 1456/QĐ - BHXH ngày 01/12/2015 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam. Đồng thời, đẩy nhanh tiến độ ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý khám, chữa bệnh; đảm bảo cung cấp kịp thời, đầy đủ dữ liệu về chi phí khám, chữa bệnh BHYT cho cơ quan BHXH theo đúng tinh thần chỉ đạo của Phó Thủ tướng Chính phủ Vũ Đức Đam tại Thông báo số 205/TB - VPCP ngày 23/6/2015; chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ tại Công văn số 8933/VPCP - KGVX và hướng dẫn của Bộ Y tế tại Công văn số 9324/BYT-BH ngày 30/11/2015 về việc trích xuất đầu ra dữ liệu yêu cầu thanh toán BHYT, hoàn thành trước ngày 31/12/2015./.
Nơi nhận: | TỔNG GIÁM ĐỐC |
- 1 Công văn 6781/BYT-CNTT năm 2016 về đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin trong cơ sở khám, chữa bệnh do Bộ Y tế ban hành
- 2 Công văn 1637/BHXH-CSYT năm 2016 triển khai hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 3 Công văn 1538/BHXH-CSYT năm 2016 về tăng cường công tác giám định bảo hiểm y tế khi thực hiện khám, chữa bệnh thông tuyến và Thông tư liên tịch 37/2015/TTLT-BYT-BTC do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 4 Kế hoạch 193/KH-BYT triển khai ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý khám chữa bệnh và thanh toán bảo hiểm y tế năm 2016 do Bộ Y tế ban hành
- 5 Công văn 885/BHXH-DAĐTXD năm 2016 triển khai Hệ thống thông tin Giám định bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 6 Quyết định 324/QĐ-BHXH năm 2016 về Cổng tiếp nhận dữ liệu Hệ thống thông tin Giám định Bảo hiểm y tế phiên bản 1.0 do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 7 Quyết định 1456/QĐ-BHXH năm 2015 Quy trình giám định bảo hiểm y tế do Tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 8 Công văn 9324/BYT-BH năm 2015 về trích xuất đầu ra dữ liệu yêu cầu thanh toán bảo hiểm y tế do Bộ Y tế ban hành
- 9 Công văn 8623/BYT-BH năm 2015 về đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý khám chữa bệnh và thanh toán bảo hiểm y tế theo Nghị quyết 36a/NQ-CP do Bộ Y tế ban hành
- 10 Công văn 8933/VPCP-KGVX năm 2015 thực hiện tin học hóa trong khám chữa bệnh bảo hiểm y tế do Văn phòng Chính phủ ban hành
- 11 Công văn 8207/VPCP-KGVX năm 2015 về thực hiện phương pháp giám định bảo hiểm y tế tập trung theo tỷ lệ do Văn phòng Chính phủ ban hành
- 12 Công văn 221/BHXH-CSYT năm 2015 về gia hạn thực hiện Đề án giám định hồ sơ thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo tỷ lệ do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 13 Công văn 3951/BHXH-CSYT năm 2014 hướng dẫn giải quyết khó khăn, vướng mắc trong giám định và thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 14 Quyết định 1456/QĐ-BHXH năm 2012 về Quy định chế độ thông tin báo cáo trong hệ thống Bảo hiểm xã hội Việt Nam
- 1 Công văn 3951/BHXH-CSYT năm 2014 hướng dẫn giải quyết khó khăn, vướng mắc trong giám định và thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 2 Công văn 221/BHXH-CSYT năm 2015 về gia hạn thực hiện Đề án giám định hồ sơ thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo tỷ lệ do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 3 Công văn 8623/BYT-BH năm 2015 về đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý khám chữa bệnh và thanh toán bảo hiểm y tế theo Nghị quyết 36a/NQ-CP do Bộ Y tế ban hành
- 4 Quyết định 1456/QĐ-BHXH năm 2015 Quy trình giám định bảo hiểm y tế do Tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 5 Quyết định 324/QĐ-BHXH năm 2016 về Cổng tiếp nhận dữ liệu Hệ thống thông tin Giám định Bảo hiểm y tế phiên bản 1.0 do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 6 Kế hoạch 193/KH-BYT triển khai ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý khám chữa bệnh và thanh toán bảo hiểm y tế năm 2016 do Bộ Y tế ban hành
- 7 Công văn 885/BHXH-DAĐTXD năm 2016 triển khai Hệ thống thông tin Giám định bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 8 Công văn 1538/BHXH-CSYT năm 2016 về tăng cường công tác giám định bảo hiểm y tế khi thực hiện khám, chữa bệnh thông tuyến và Thông tư liên tịch 37/2015/TTLT-BYT-BTC do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 9 Công văn 1637/BHXH-CSYT năm 2016 triển khai hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 10 Công văn 6781/BYT-CNTT năm 2016 về đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin trong cơ sở khám, chữa bệnh do Bộ Y tế ban hành